耶和華啊，求祢憐恤
本篇詩篇是年邁的大衛臨終在病床上的禱告。我們都終有一日會卧病在床，知道生命不長久了，那麼會怎樣禱告呢？大衛兩次呼求神憐恤他(參v.4和v.10)。
詩篇共分五卷，卷一(第一至四十一篇)是大衛的詩篇，在第四十一篇結束時有「耶和華─以色列的神是應當稱頌的，從亙古直到永遠。阿們！阿們！」(v.13)跟卷二(第四十二至七十二篇)的第七十二篇結尾「他榮耀的名也當稱頌，直到永遠。願他的榮耀充滿全地！阿們！阿們！」(72:19)、卷三(第七十三篇至八十九篇)的第八十九篇結尾「耶和華是應當稱頌的，直到永遠。阿們！阿們！」(89:52)、卷四(第九十篇至一百零六篇)的第一百零六篇結尾「耶和華─以色列的神是應當稱頌的，從亙古直到永遠。願眾民都說：阿們！你們要讚美耶和華！」(106:48)都提及神是應當稱頌的，直到永遠。到了卷五(第一百零七篇至一百五十篇)，最後第一百五十篇的整篇經文都在講耶穌華是應當稱頌的，直到永遠，並且有會眾附和「阿們！阿們！」是對讚頌耶和華的回應。詩篇包括大衛的個人詩篇、利未人所寫的詩篇，也收集在集體的敬拜詩歌卷裡。
卷一有雙引言，是第一及第二篇，第一篇講到晝夜思想耶和華的律法，講到惡人和義人的下場，第二篇講到耶和華的彌賽亞，列國喧鬧想抗拒神所立的受膏者。耶和華跟受膏者說︰祢求我，我就將列國賜給祢。這兩篇詩沒有註明是大衛的詩，但從第三至四十一篇，每一篇都註明是大衛的詩，因此稱為大衛生平的詩集。這三十九篇詩大概勾劃了大衛的生平，而第三十七至四十一篇則講到大衛的晚年。大衛的詩也分散在卷二至卷五裡，在卷三講亡國的歷史裡、卷四講被擄流放外邦的日子、卷五講回歸重建，都有大衛的詩，這些曾經獨立的詩篇在不同年代的詩歌集裡有了對應的位置，就收集在裡面。
五卷詩篇對應摩西五經，第一篇開首講晝夜思想耶和華律法的人便為有福，因此詩篇幫助以色列人講晝夜思想神的話、晝夜在神面前禱告、晝夜讚美信靠神。卷二已進入以色列王國的歷史裡，也有大衛的詩，在結束時有所羅門的詩或大衛寫給所羅門的詩。卷三是亡國歷史的利未人詩集；卷四宣告耶和華在列邦作王，裡面有好幾首登基作王的詩；卷五是回歸耶路撒冷的詩，他們重建聖殿敬拜神，充滿了敬拜讚美。
在卷一大衛生平的詩集裡，第三十七至四十一篇是他生平結束的詩篇，反映了他晚年的景況。第三十七篇是訓誨詩，大衛不再年輕，他以老年人的口吻說︰「我從前年幼，現在年老，卻未見過義人被棄，也未見過他的後裔討飯。」(37:25)第三十八至四十一篇，每一篇都是禱文，「我心跳動，我力衰微，連我眼中的光也沒有了。」(38:10)他的視了變差了，並且心律不正；「耶和華啊，求你叫我曉得我身之終！我的壽數幾何？叫我知道我的生命不長！」(39:4)他認識到自己的生命不長；「那時我說：看哪，我來了！我的事在經卷上已經記載了。」(40:7)他走過這些路、看過這些經文，就看見神的手怎樣在奇妙地帶領。「他病重在榻，耶和華必扶持他；他在病中，你必給他鋪床。」(41:3)
一、他病重在榻，耶和華給他鋪床 (v.1-3)
「（大衛的詩，交與伶長。）眷顧貧窮的有福了！他遭難的日子，耶和華必搭救他。」(v.1)原文的句子結構是︰有福的是眷顧貧窮人的。這篇詩篇呼應第一篇︰有福的是晝夜思想耶和華律法的人(參1:1-2)。大衛為自己的人生寫下結論，他知道自己的人生是蒙福的，因為他曾眷顧貧窮的，現在在遭難的日子，神搭救他。神在看我們一生怎樣對待別人，我們能見到神並非因神學正確，或者背了多少經文，而是我們怎樣幫助別人。
「耶和華必保全他，使他存活；他必在地上享福。求你不要把他交給仇敵，遂其所願。」(v.2)大衛一生約七十歲，雖然不算很長壽，但能在地享福。他作王平定四境，殺了很多人、流了很多血，所以神不容許他建聖殿，但在他有生之年，神沒有把他交給仇敵。
「他病重在榻，耶和華必扶持他；他在病中，你必給他鋪床。」(v.3)大衛與神有親密的關係，他能夠安心在這個關係裡。
二、求主憐恤醫治，因為我得罪了祢 (v.4-9)
「我曾說：耶和華啊，求你憐恤我，醫治我！因為我得罪了你。」(v.4)大衛有很多的血仇，犯罪得罪了神，與拔示巴通姦，並殺掉烏利亞，他很需要神的憐恤。
「我的仇敵用惡言議論我說：他幾時死，他的名才滅亡呢？」(v.5)其他人似乎在等他死去。「他來看我就說假話；他心存奸惡，走到外邊才說出來。」(v.6)他們的好言好語都不是真心的。這些仇敵在大衛身邊，能出入皇宮，都不是外人。「一切恨我的，都交頭接耳地議論我；他們設計要害我。他們說：有怪病貼在他身上；他已躺臥，必不能再起來。」(v.7-8)病的權勢一直壓制大衛，讓他不能再起來。「連我知己的朋友，我所倚靠、吃過我飯的也用腳踢我。」(v.9)他們親密得在一起吃飯，但到大衛在危難中時，他們是無情的，很想他快死，都是惡人。
三、大衛最後的禱告 (v.10-12)
「耶和華啊，求你憐恤我，使我起來，好報復他們！因我的仇敵不得向我誇勝，我從此便知道你喜愛我。」(v.10-11)大衛所在意的是仇敵不得再向他誇勝。
「你因我純正就扶持我，使我永遠站在你的面前。」(v.12)這是大衛最後想見到的，可以站在神面前，面對面看見神。他從生命的結束到了新的生命的開始，就是將永遠站立在神面前。求神賜給我們這份信心、這樣的生命、這種的盼望，能夠永遠站立在神面前。
「耶和華─以色列的神是應當稱頌的，從亙古直到永遠。阿們！阿們！」(v.13)這節與上文似乎沒有關連，是整個卷一結束的頌讚。■【內容經編輯組摘錄整理成文】